山东商报·速豹新闻网 张宇轩
9月12日，东营市政府新闻办召开“增进民生福祉”主题系列新闻发布会第二场——基本医疗专场新闻发布会。会上，市医疗保障局党组书记、局长陈立就东营在异地就医方面所做的工作和取得的成效进行回答。
据介绍，近年来，全市医保部门会同有关单位稳妥有序推进异地就医直接结算，不断简化备案手续，扩大联网范围，提升结算便利度，明显改善医保服务质量。
医保制度全覆盖。2020年，东营市主动作为，成为山东省首批开通全国门诊费用跨省异地直接结算试点城市。2022年7月，作为参保地和就医地双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等5个门诊慢特病病种的相关治疗费用跨省直接结算业务，住院、普通门诊、门诊慢特病三种结算类别实现异地直接结算全覆盖。今年开始，允许补办异地就医备案，备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前 5日；补办临时外出就医备案的，备案起始日期不受限制。同时，自今年开始，无第三方责任外伤参保人员享受异地就医直接结算服务，因急诊抢救异地就医未办理备案可直接结算。今年6月，开展了异地就医联网结算宣传月活动，进一步提升群众政策知晓率。
手续办理便利化。一方面简化备案材料。“异地长期居住人员”不再提供户籍证明、居住证明等证明材料，实行个人承诺制，在长期居住地就医，一次备案长期有效；“临时外出就医人员”备案不再提供转诊转院证明或在外地就医急诊证明等证明材料。另一方面简化备案流程。省内跨市“临时外出就医人员”一律取消备案手续，就医费用直接联网结算。“异地长期居住人员”和跨省“临时外出就医人员”可通过“国家医保服务平台”APP、“东营医保”小程序等渠道自助办理备案。备案有效期内，参保人可以在就医地多次就诊，并能在备案地和参保地双向享受待遇。
医疗机构自主选。作为参保地，东营市参保人异地就医不再限定家数，可在备案就医地自主选择就医。目前，参保人外出可直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病联网医疗机构分别达到7.62万家、16.59万家、4.54万家。同时，作为就医地为市外参保人提供医保异地联网结算服务。全市开通省内及跨省住院、门诊慢特病、普通门诊统筹直接结算的定点医疗机构分别达到90家、38家、206家，实现全市具备住院资格的定点医疗机构全覆盖和二级以上具备门诊慢特病资格的定点医疗机构全覆盖。
下阶段，市医疗保障局将围绕社会公众异地就医现实需求，坚持统筹谋划，重点突破，强化优势，补齐短板，以全过程的贴心服务，让群众在异乡更有“医靠”。
