垦利区以群众需求为导向，“三维发力”提升慢病管理服务能力，在全市率先建设了垦利区慢病管理中心，搭建线上和线下一体化慢病服务平台，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的慢病健康管理体系，慢病人群健康水平稳步提升。
规范化建设，打造慢病管理一站式服务样板
为提升慢病管理中心服务质量，垦利区各医疗机构建立健全了《慢病管理服务制度》，对服务规范、预检分诊、患者建档、用药指导、定期随访等方面服务进行细化规范，进一步提升了医务人员服务意识和服务水平。进一步细化了《慢病管理中心服务流程》，从线上、线下两种形式分别绘制流程图，对慢病办理的流程进行了简单明了、直白易懂的详尽介绍，让患者“一目了然”。专设导诊台、慢病复诊诊室等，将分诊、就诊、缴费、取药统一分布在同一场所。设立“健康小屋”资讯台，为慢性病患者提供全方位的指引和咨询服务。
协同化推进，提升慢病管理一体化服务效能
通过医保、医疗、医药资源的有效整合，建立起协同联动的医共体慢性病管理构架。构建联动协同机制，构建医共体医院与医保协同、医共体内部上下协同、医共体与外部医疗资源协同、医疗机构与第三企业协同的齐抓共管机制，合力打造“立体式”、“科学化”的慢病管理服务垦利样板。保障患者用药需求。建立慢病中心药房，药品实行一体化管理，实现慢病管理中心内统一组织、统一药品目录、统一药品采购、统一药品配送，完成药品供应、用药审核、药品配送等服务，通过统一慢病药品采购管理，保障慢病药品的种类丰富性、获药可及性。
人性化管理，优化慢病管理全方位医疗服务
畅通基层慢病延伸服务。在基层卫生室，打破原有门诊慢性病单个定点医疗机构资格限制，将更多医保工作点纳入门诊慢性病服务定点资格认定范围，实现患者在家门口就能拿药就诊。建立科学规范健康管理。针对不同类型的慢病患者，建立健康档案，制定健康监测和随访计划，通过健康宣教、随访等方式更好地关注患者的健康状况，为患者制定科学、合理、规范的个性化诊疗措施，提供更加个性化的服务，确保患者能得到全面的关怀和管理，切实提升患者诊疗满意度。
来源：垦利区人民政府网站
